Seu preventivo está em dia?

Querida leitora, você já fez seu preventivo este ano? Nem todas as mulheres seguem à risca um cuidado rápido e simples, que é resolvido numa visitinha ao ginecologista. Pode não ser um exame dos mais agradáveis, mas ele pode salvar sua vida.

O preventivo, como o próprio nome diz, pode detectar desde infecções mais simples, como a candidíase, até um câncer de colo de útero, uma doença que é a quarta causa de morte de mulheres no Brasil. Em 2017, foram mais de seis mil mortes registradas.

“O diagnóstico precoce pode salvar vidas. Por isso é importante realizar periodicamente os exames ginecológicos e, se sentir algum incômodo, a paciente deve procurar prontamente um ginecologista”, explica a oncologista Fernanda Cesar.

Quando se fala em câncer de colo uterino, logo se pensa em HPV (sigla em inglês para Papilomavírus Humano), um vírus que se pega via relação sexual e que pode infectar homens e mulheres. Mas é nelas que ele se torna mais destrutivo.

“Quando tomamos conhecimento do agente causador do câncer do colo de útero, os dados são alarmantes, pois 90% das mulheres acometidas com câncer de colo do útero têm o vírus HPV”, comenta a médica.

O problema é que a doença pode levar anos para dar as caras. Segundo Fernanda, o câncer de colo de útero tem lento desenvolvimento. Na verdade, muitas mulheres desconhecem que existem dois tipos de câncer que podem surgir no útero: o de endométrio (camada interna do útero) e o de colo de útero (porção mais inferior do útero).

“Apesar de surgirem no mesmo órgão, são tumores totalmente diferentes. O câncer de colo de útero está muito relacionado à infecção por HPV, já o câncer de endométrio tem relação com hormônio feminino”, diz a oncologista.

O fato é que o câncer detectado em fase precoce tem uma chance de cura muito grande. “É uma chance em torno de 90% se a doença for detectada em estágio um”, aponta ela. Aí que entra em ação o papanicolau, que deve ser feito, em princípio, uma vez por ano por todas as mulheres que iniciaram a vida sexual.

“Com minhas pacientes, peço o exame anualmente por prevenção mesmo. Ou a cada seis meses se ela já tiver tido HPV ou muitos parceiros sexuais”, afirma a ginecologista Érika Marba.

Apesar de ser um exame tão básico, oferecido em qualquer unidade de saúde pelo SUS, muitas mulheres acabam deixando esse cuidado de lado. “Muitas pacientes fazem o exame e voltam meses depois para buscar. Elas negligenciam muito a saúde delas. Vão deixando para depois… E podem acabar perdendo o útero”, comenta a ginecologista Lorena Baldotto.

O preventivo tem que ser bem feito. Nele, a ginecologista usa uma espécie de escovinha para raspar e coletar uma pequena amostra de células do útero. Essa amostra é enviada a um laboratório. “Se essa coleta for muito superficial, o laboratório avisa que é necessário repetir o exame. A coleta tem que ser feita lá dentro do colo do útero. Dá até uma colicazinha na hora”, diz Érika. 

“Tem dias em que a paciente está com o colo um pouco mais fechado, e fica difícil colher a quantidade de células suficientes. E aí fica comprometida a amostra. Se der alguma alteração, como alguma lesão considerada pré-cancerígena, a gente encaminha a mulher para outros exames, como a colposcopia ou a biópsia”, acrescenta Lorena.

Fernanda Cesar lembra que usar camisinha é outra forma de prevenção às doenças sexualmente transmissíveis e, claro, ao câncer de colo de útero.

Para o cirurgião oncológico Luiz Augusto Fagundes, a falta de conhecimento faz com que sinais iniciais da doença sejam ignorados, contribuindo para identificação tardia do câncer em órgãos femininos. Um sangramento após o ato sexual ou um corrimento mais volumoso, que muitas vezes são pouco valorizados, podem indicar algo mais sério que só o preventivo ou um olhar médico mais atento podem descobrir.